新型コロナウイルスワクチン予防接種済証の再交付について

新型コロナウイルスワクチンを接種された方には「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証（臨時）」または「新型コロナワクチン接種記録書」が発行されます。
これらの接種を証明する書類をなくされた方には、申請により「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証」を交付いたします。

■再交付対象者
接種済証を紛失、破損した等の理由で接種済証を必要とする方。
接種記録書を発行された方で静岡市が交付する接種済証を必要とする方。
※接種を受けた日に静岡市内に住民票があることが必要です。
　接種1回目から2回目の間に住民票を異動された方は、静岡市に住民票があった回のみ接種済証を交付します。
（例）静岡市で1回目を接種した後、引越し2回目を他の市で接種した。
　　　1回目の接種のみ記載した接種済証を交付します。

■申請方法
下記の書類を【提出先】までご郵送ください。申請を受理してから1週間程度での交付となります。
申請書類に不足がある場合は、期間内での交付ができませんのでご注意ください。

・記入済みの申請書
・再交付希望者の本人確認書類の写し（マイナンバーカード、運転免許証、保険証など）
・コロナワクチン接種記録書の写し(医療従事者等持っている方のみ)
・切手を貼った返信用封筒（84円切手・長形3号封筒）

【申請書様式】
・新型コロナウイルスワクチン予防接種済証再交付申請書［PDFファイル］
・新型コロナウイルスワクチン予防接種済証再交付記入例［PDFファイル］
・委任状［PDFファイル］※
・接種を証明する書類［PDFファイル］
※委任状は窓口での申請及び成果物の受取りを本人以外が行う場合に必要となります。

■申請書の記入時の留意事項
・「接種券番号」が不明な場合、記入は不要です。
・右の欄に、接種内容についてわかる範囲で記入してください。

【提出先】
　〒420-8602 静岡県静岡市葵区追手町５番１号
　静岡市役所　静岡市新型コロナウイルスワクチン接種推進本部