1・2回目接種券の再発行申請について

ワクチンの接種を受けるためには接種券が必要ですが、何らかの理由により接種券を紛失、滅失、破損等した場合は、住民票所在地の市町村に申請を行うことで、接種券の再発行を受けることができます。

■申請方法
下記3点の書類を【提出先】までご郵送ください。
内容に不備がなければ「接種券再発行申請書」中の「送付先住所」に記載の住所に再発行した接種券を送付いたします。

・記入済の「接種券再発行申請書」
・接種希望者本人の確認書類(運転免許証、保険証など)の写し
・宛先を記載した切手を貼った返信用封筒(94円切手・長形3号封筒)

※後見人が代理で申請する場合には、上記書類に加えて登記事項証明書の写しを添付してください。
※郵便料は自己負担となります。
※記入漏れや不足書類があると、交付できません。
※コールセンター〈0120-113-394〉でも申請方法をご案内致します。
※郵送での申請、発送にはお時間がかかりますのでご了承ください。

接種券再発行申請書[Wordファイル]
接種券再発行申請書[PDFファイル]
記入例[PDFファイル]

【提出先】
〒420-8602 静岡県静岡市葵区追手町5番1号 
静岡市役所 新館17階 静岡市新型コロナワクチン接種推進本部

静岡市新型コロナワクチン接種支援事務局