各種申請

①接種券を紛失、滅失、破損等した方

②予診票を「予診のみ」として使用した方

③これまで静岡市以外に住所があり、静岡市転入後に接種券発行申請をされていない方

④海外で接種した方

⑤海外在留邦人等向け新型コロナワクチン接種事業で接種した方

⑥在日米軍従業員接種で接種した方

⑦製薬メーカーの治験において接種した方

（１）インターネットでの申請（条件あり）

（２）電話での申請（条件あり）

（３）郵送・窓口での申請

※上記④～⑦に該当する方は接種記録の確認に、接種記録書や接種証明書等の確認が必要になるため「（１）インターネットでの申請」か「（３）郵送・窓口での申請」で申請してください。

※住民票所在地以外へ接種券の郵送を希望する方は、送付先住所を記入した申請書と94円切手を貼った返信用の封筒（長形3号）が必要になるため「③郵送・窓口での申請」で申請してください。

・専用予約サイトまたはコールセンターにて予約を取得されたい方

・出産のため里帰りしている妊産婦

・単身赴任者

・遠隔地へ下宿している学生

・ドメスティック・バイオレンス、ストーカー行為等、児童虐待及びこれらに準ずる行為の被害者

※追加接種の都度、申請が必要となります（例：1・2回目の際に申請していただいた方も3回目接種の際には再申請が必要になります）

・医療機関・介護施設等の入院、入所者

・通所による介護サービス事業所等で接種が行われる場合における当該サービスの利用者

・基礎疾患を持つ方が主治医のもとで接種する場合（専用予約サイトまたはコールセンターで予約をしない方）

・コミュニケーションに支援を要する外交人や障害者等がかかりつけ医のもとで接種する場合

・副反応のリスクが高い等のため、体制の整った医療機関での接種を要する場合（専用予約サイトまたはコールセンターで予約をしない方）

・市町村外の医療機関からの往診により在宅で接種を受ける場合

・災害による被害にあった方

・勾留または留置されている方、受刑者

・国または都道府県等が設置する大規模接種会場等で受ける場合(会場ごとの対象地域に居住している方に限る)

・職域接種を受ける場合

・船員が寄港地等で接種を受ける場合

・市町村が他市町村の住民の接種の受け入れを可能と判断する場合

・住所地外接種者であって、市町村に対して申請を行うことが困難である方

※接種を受ける際に、医師に住民票は静岡市外にある旨を申告してください。

以下の書類を下記【郵送先】にご郵送いただくか窓口にご提出ください。

①記入済の「住所地外接種届」

　住所地外接種届（Word）
　住所地外接種届（PDF）
　記入例（PDF）

②住民票のある市町村から発行された接種券の写し

③接種希望者本人の確認書類（マイナンバーカード、運転免許証、保険証、学生証等）の写し

※ 被接種者以外の方が申請を代理でする場合には以下の書類添付が追加で必要です。
・ 代理人が申請する場合：④代理人の本人確認書類の写し、⑤委任状　委任者本人の自署による委任状（PDF） ・ 親権者が未成年の子の代わりに申請する場合：④親権者の本人確認書類の写し ・ 成年後見人が成年被後見人の申請をする場合：④成年後見人の本人確認書類の写し、⑤成年後見制度に基づく登記事項証明証の写し

■申請書等がダウンロードできない場合や、申請についてのご質問がある場合は静岡市新型コロナワクチンコールセンター（0120-113-394）へお問い合わせください。

【郵送先・窓口】
〒420-8602 静岡県静岡市葵区追手町５番１号
静岡市役所　新館17階　静岡市新型コロナウイルス感染症対策課

静岡市から「住所地外接種届出済証」を交付します。
「住所地外接種届出済証」には、静岡市でワクチン接種を予約するのに必要なID（接種券番号）等が記載してあります。
専用予約サイト又はコールセンター〈0120-113-394〉から予約をし、接種を受けてください。
接種当日は、接種券・記入済予診票・本人確認書類に加えて「住所地外接種届出済証」も忘れずにお持ちください。

接種日に静岡市に住民票があり、予防接種法に基づく新型コロナウイルス感染症のワクチン接種を受けられた方。

「海外・国内兼用」または「国内専用」があり、一度の申請でいずれか１種類を発行できます。用途に応じた証明書を申請してください。

（１）～（３）のいずれかの方法で申請してください。
（１）「電子申請（アプリ発行）」
（２）「郵送・窓口での申請」
（３）「コンビニでの申請」

申請方法（１）：電子申請（アプリ発行）

スマートフォンでアプリをダウンロードし、アプリ内で電子申請・交付ができます。
証明書（電子版）の詳しい申請方法はこちら

＜申請に必要な書類＞

① マイナンバーカード

② スマートフォン　 ※マイナンバーカードが読み取れる端末（NFC Type B 対応端末）※iOS13.7以降またはAndroidOS8.0以降

③ パスポート（海外用を希望する方のみ）
※マイナンバーカードは申請から発行まで時間がかかりますので、お早めに準備をお願いします。
マイナンバーカードの申請方法はこちら

＜問い合わせ先＞

◆接種証明書の意義など制度全般に関するお問い合わせ
厚生労働省　新型コロナワクチンコールセンター（0120-761-770）

◆アプリの使い方がわからないなどアプリに関すること
デジタル庁のお問合わせフォーム

申請方法（２）：郵送・窓口での申請（紙発行）

マイナンバーカードをお持ちでない方や、書面での発行をご希望の方はこちらの方法で申請してください。
予防接種証明書は申請書を受領してから発送までに２週間程度かかります。各種申請は到着日順に発行しております。即日発行は対応しておりません。

※紙発行では厚生労働省の様式に基づき発行するため、静岡市で接種した記録が6回以上ある方について、直近5回分の接種記録が接種証明書に記載されます。

※ 注意　国内で証明書の利用を考えている方へ。
「予防接種証明書」のほか、下記のような接種の際に交付される「予防接種済証」「接種記録書」も引き続き利用可能です。お持ちの方は、原則、申請の必要はありません。

※ 令和5年5月8日以降、「全国旅行支援」利用時におけるワクチン接種の挙証資料の提出は不要となりました。

＜申請方法＞
以下の書類を下記【送付先】にご郵送いただくか窓口にご提出ください。
申請書類に不足がある場合は、期間内での交付ができませんのでご注意ください。

＜申請に必要な書類＞

①申請書
申請書（Excel）
申請書（PDF）
申請書（記入例PDF）

②接種希望者本人の確認書類（マイナンバーカード、運転免許証、保険証、学生証等）の写し

③予防接種済証または接種記録書のコピー（お持ちの方のみ）

④パスポートのコピー（海外用を希望する方のみ）※顔写真があるページをコピーしてください。

⑤返信用封筒　※84円切手を貼り、宛先をご記載ください。

※1　 ③の書類が提出されない場合接種記録の確認に通常より時間がかかる場合があります。

※2　 返信用封筒は郵送での受け取りを希望する方のみ必要となります。

※3　 被接種者以外の方が申請を代理でする場合には以下の書類添付が追加で必要です。
・ 代理人が申請する場合：代理人の本人確認書類の写し、委任状、委任者本人の自署による委任状（PDF） ・ 親権者が未成年の子の代わりに申請する場合：親権者の本人確認書類の写し ・ 成年後見人が成年被後見人の申請をする場合：成年後見人の本人確認書類の写し、成年後見制度に基づく登記事項証明証の写し

※4　 パスポートに旧姓・別姓・別名の記載がある方は「旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類の写し」をご提出ください。

■申請書等がダウンロードできない場合や、申請についてのご質問がある場合は静岡市新型コロナワクチンコールセンター（0120-113-394）へお問い合わせください。

＜証明書（紙交付）の申請書類の送付先＞
〒420-8602 静岡県静岡市葵区追手町5番1号
静岡市役所　新館17階　静岡市新型コロナウイルス感染症対策課

※ 切手料金が不足しており申請書を受け取れないケースが多く見られます。ご注意ください。
また、返信用封筒に切手がないため静岡市から証明書を送付できないケースもあるため、併せてご確認ください。 ※ 書類に不備等がある場合、確認のためご連絡をさせていただきます。申請書には平日日中に繋がる電話番号を記入してください。

申請方法（３）：コンビニ（キオスク端末）での申請
※有料

コンビニエンスストアでワクチン接種証明書を取得できます。
・株式会社セブン-イレブン・ジャパン
・ミニストップ株式会社
・株式会社ファミリーマート
・株式会社ローソン
・マックスバリュ東海株式会社 ※ザ・ビッグはお取り扱いできません
・中部薬品株式会社 ※Vdrug駿河下川原店のみ可
上記でサービスがご利用いただけます。

＜申請が可能なワクチン接種証明書＞

①海外・国内兼用

②国内専用

＜事前に確認していただく必要があること＞

・コンビニ等で①海外用・国内兼用の接種証明書を取得するためには、令和4年7月21日（木）以降に、海外用・国内兼用の証明書を紙版または電子版（アプリ）で発行し、その時と旅券番号が同じである必要があります。

・利用予定のコンビニ等の店舗が、コンビニ交付サービスに対応しているか事前にご確認ください。

＜申請にあたり必要なもの＞

（1）マイナンバーカード＋暗証番号4桁

（2）接種証明書発行料（1通あたり120円）

＜申請方法詳細＞

取得方法やその他の対応店舗の情報については、こちら（厚生労働省WEBサイト）をご参照ください。

接種記録に誤りがあった場合

「電子申請（アプリ発行）」「コンビニ（キオスク端末）での申請」で証明書を発行する際に、接種記録の誤りやエラー等により申請ができない場合はこちら をご確認ください。