各種申請

住所地以外での接種について

ワクチン接種は原則、住民票上の住所地で受けることとなっています。ただし、下記の事情がある場合は、住民票上の住所地が静岡市以外であっても静岡市で接種を受けることができます。その場合、「住所地外接種届」を事前に静岡市に提出し、「住所地外接種届出済証」の交付を受ける必要があります。 

対象者

出産のため里帰りしている妊産婦

単身赴任者

遠隔地へ下宿している学生

ドメスティック・バイオレンス、ストーカー行為等、児童虐待及びこれらに準ずる行為の被害者

入院、入所者

基礎疾患を持つ方が主治医のもとで接種する場合

副反応のリスクが高い等のため、体制の整った医療機関での接種を要する場合

市町村外の医療機関からの往診により在宅で接種を受ける場合

災害による被害にあった方

拘留または留置されている方、受刑者

その他静岡市長がやむを得ない事情があると認める者

高齢者施設等に入所している方で、施設において一斉に接種をする場合は、住所地外接種届の提出は不要です。
接種を受ける際に、医師に住民票は静岡市外にある旨を申告してください。

住民票上の所在地が静岡市にある方で、静岡市以外での接種を希望する場合は、接種を希望する市町村に直接お問い合わせください。

申請方法

原則、郵送での申請となります。下記3点の書類を【提出先】までご郵送ください。
なお、申請にあたっては住民票のある市町村から接種券の交付を受けている必要があります。

記入済の「住所地外接種届」

住民票のある市町村から発行された接種券の写し

接種希望者本人の確認書類(運転免許証、保険証など)の写し

後見人が代理で申請する場合には、上記書類に加えて登記事項証明書の写しを添付してください。

記入漏れや不足書類があると、受付できません。

コールセンター〈0120-113-394〉でも申請方法をご案内致します。

郵送での申請、発送にはお時間がかかりますのでご了承ください。

住所地外接種届[Wordファイル]  住所地外接種届PDFファイル] 
記入例[Wordファイル]  記入例[PDFファイル]

【提出先】
〒420-8602 静岡県静岡市葵区追手町5番1号
静岡市役所 新館17階 静岡市新型コロナワクチン接種推進本部

申請後の手続

申請が受理された場合は「住所地外接種届出済証」を交付します。
届出済証には、静岡市の予約に必要なID(接種券番号)等を記載しますので、専用予約サイト又はコールセンター〈0120-113-394〉から予約をし、接種を受けてください。
接種当日は、接種券・記入済予診票・本人確認書類に加えて「住所地外接種届出済証」も忘れずにお持ちください。

接種券再発行申請について

ワクチンの接種を受けるためには接種券が必要ですが、何らかの理由により接種券を紛失、滅失、破損等した場合は、住民票所在地の市町村に申請を行うことで、接種券の再発行を受けることができます。

申請方法

住民票の登録住所地に再送する場合は、コールセンター〈0120-113-394〉までご連絡をお願い致します。
住民票の登録住所地外に再送する場合は、下記3点の書類を【提出先】までご郵送ください。
内容に不備がなければ「接種券再発行申請書」中の「送付先住所」に記載の住所に再発行した接種券を送付致します。

記入済の「接種券再発行申請書」

接種希望者本人の確認書類(運転免許証、保険証など)の写し

切手を貼った返信用封筒(94円切手・長形3号封筒)

後見人が代理で申請する場合には、上記書類に加えて登記事項証明書の写しを添付してください。

郵便料は自己負担となります。

記入漏れや不足書類があると、交付できません。

コールセンター〈0120-113-394〉でも申請方法をご案内致します。

郵送での申請、発送にはお時間がかかりますのでご了承ください。

接種券再発行申請書[Wordファイル]  接種券再発行申請書[PDFファイル] 
記入例[Wordファイル]  記入例[PDFファイル]

【提出先】
〒420-8602 静岡県静岡市葵区追手町5番1号
静岡市役所 新館17階 静岡市新型コロナワクチン接種推進本部

新型コロナウイルスワクチン接種証明書の発行について

新型コロナウイルスワクチン接種証明書は、新型コロナウイルス感染症が世界的に蔓延している現状において国際的な人的往来における防疫措置、 各種行動制限が講じられている中、ワクチン接種を受けた者については、これら制限措置の一部緩和を相手国等が判断する上で活用できるようワクチン接種を公的に証明するものです。

(1) 新型コロナウイルスワクチン接種証明書発行の対象者

海外への渡航を予定しており、接種において利用した接種券が静岡市で発行された方

(2) 新型コロナウイルスワクチン接種証明書発行の申請方法

下記の書類を【提出先】までご郵送ください。内容に不備がなければ、「接種証明書交付申請書」中の「送付先住所」に記載の住所に「新型コロナワクチン接種証明書」を送付します。

必須書類

記入済の「接種証明書交付申請書

旅券の写し(氏名や旅券番号等の身分事項が記載されているページ)

接種券(接種済証)の写し、又は接種記録書の写し

切手を貼った返信用封筒(84円切手・長形3号封筒)

場合によって、必要な書類

返送先の住所が記載された本人確認書類(運転免許証、保険証など)の写し
(申請者、被交付者の住所と返送先の住所が違う場合)

旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類(旅券に旧姓・別姓・別名の記載がある場合)

本人の自署による委任状(代理人による申請の場合)

記入漏れや不足書類があると、交付できません。

後見人が代理で申請する場合には、上記書類に加えて、登記事項証明書の写しを添付してください。

コールセンター(0120-113-394)でも申請方法をご案内致します。
新型コロナウイルスワクチン接種証明書の意義など制度全般に関する問い合わせについては、国の新型コロナワクチンコールセンター(0120-761-770)にお問い合わせください。

書類に不備、不足がない場合、受理してから証明書発行まで約5日程度かかります。

新型コロナウイルスワクチン接種証明書交付申請書(Excel)
新型コロナウイルスワクチン接種証明書交付申請書(PDF)
新型コロナウイルスワクチン接種証明書交付申請書 記入例(PDF)
委任状(Word)
委任状(PDF)
委任状 記入例(PDF)

【提出先】
〒420-8602 静岡県静岡市葵区追手町5番1号
静岡市役所 新館17階 静岡市新型コロナワクチン接種推進本部

基礎疾患を有する方への優先接種について

基礎疾患を有する方の接種につきましては、かかりつけ医等と接種についてご相談いただくとともに、下記内容をご確認のうえ、ご予約をお願いします。
なお、市接種予約サイトからの予約手続きにつきましては、基礎疾患を有する方の予約に対応するため、事前申請をいただいたうえで、接種予約を受け付けることとしましたので、お手続きの手順にご注意願います。

対象者

(1) 以下の対象疾患及び状態で通院や入院をしている方

慢性の呼吸器の病気

慢性の心臓病(高血圧を含む)

慢性の腎臓病

慢性の肝臓病(肝硬変等)

インスリンや飲み薬で治療中の糖尿病又は他の病気を併発している糖尿病

血液の病気(ただし、鉄欠乏性貧血を除く)

免疫の機能が低下する病気(治療や緩和ケアを受けている悪性腫瘍を含む。)

ステロイドなど、免疫の機能を低下させる治療を受けている

免疫の異常に伴う神経疾患や神経筋疾患

神経疾患や神経筋疾患が原因で身体の機能が衰えた状態(呼吸障害等)

染色体異常

重症心身障害(重度の肢体不自由と重度の知的障害とが重複した状態)

睡眠時無呼吸症候群

重い精神疾患(精神疾患の治療のため入院している、精神障害者保健福祉手帳を所持している、または自立支援医療(精神通院医療)で「重度かつ継続」に該当する場合)や知的障害(療育手帳を所持している場合)

(2) 基準(BMI30以上)を満たす肥満の方

BMI=体重(㎏)÷身長(m)÷身長(m)

BMI30の目安:身長170㎝で体重87㎏、身長160㎝で体重77㎏

接種期間

1回目:8/16(月)~9/ 5(日)

2回目:9/ 6(月)~9/26(日)

接種場所

かかりつけ医

かかりつけ医以外の個別接種会場(開業医等)

集団接種会場(ツインメッセ静岡・清水マリンターミナル)

予約について

(1)予約方法 「予約システム」または「コールセンター〈0120-113-394〉」にて予約をしてください。

(2) 予約開始
8/5(木)11:00から受付を開始します。
なお、予約にあたっては、対象者としての登録手続きが必要となりますので、「Logoフォーム(電子申請システム)」による事前申請をお願いします。
事前申請:7/29(木)8:30から受付開始
URL:https://logoform.jp/form/79j2/25233
LoGoフォームによる事前申請から、3営業日後より予約可能となります。
このため、8/5(木)に予約したい方は、8/3(火)20:00までにLoGoフォームでの事前申請をお済ませください。)

予約に関する詳細については、下記案内もご確認ください
ご案内PDF:予約方法等のご案内.pdf

静岡市新型コロナワクチン接種支援事務局